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运动——减你的肝肥

脂肪肝是吃得多动得少的必然产物
人体的脂肪有两大类,一类是中性脂肪,中性脂肪可随人的营养状况和机体活动的多少而变化。另一类为类脂,包括磷脂、胆固醇和胆固醇脂,是人体细胞膜的重要组成部分,也是合成胆盐、维生素D、类固醇激素的重要原料,是固定不变的。在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量的4%~7%,其中一半为中性脂肪,其余为卵磷脂和少量的胆固醇。在某些异常情况下,肝脏内的脂肪含量增加,当其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的10%时,即可确认为脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%为重度脂肪肝。
脂肪肝的发病机理至今尚未明确,诸如脂肪代谢异常、激素影响、环境因素、遗传因素、氧应激及脂质过氧化损伤等因素都有可能起一定的作用。
脂肪肝症几乎已经成为城市物质生活水平提高的程度的“晴雨表”
——生活水平越高,群体的脂肪肝症发病率就越高。相反,生活水平越低,群体的脂肪肝症发病率就越低。近几年来,由于人们生活水平的不断提高,以及多坐少动的工作方式和社交应酬的增多,使营养过剩的现象日趋严重,脂肪肝的发病率正在节节上升。据有关资料显示,普通适龄人群中约有10%、白领人群中则约有高达30%的人患有不同程度的脂肪肝。
即使说脂肪肝不是病,那起码也是症,它足以说明我们的身体不健康。一旦患有脂肪肝症,我们的身体就已经偏离健康的轨道,倘若稍不注意,脂肪肝程度就会加剧,我们的身体也必将越来越不健康。城市居民,尤其是那些饱食终日,不思运动健身的人们,脂肪肝症的发病率已达到了惊人的程度。
国内一项针对白领阶层的调查显示,30~45岁的男性上班族中,患有脂肪肝的比率已高达12.9%。另一项统计表明,上海市在校肥胖儿中,脂肪肝的发生率竟高达46.7%。据估计,目前脂肪肝在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾患。
儿童肥胖病可分为单纯性肥胖病和病理性肥胖病两种,由内分泌、遗传或药物等原因引起的肥胖病为病理性肥胖病,只占所有儿童肥胖病中不足1%,而99%的肥胖病是属于单纯性肥胖病。据对上海的306例肥胖儿进行的常规肝脏B超检查的结果显示,轻度脂肪肝有62例、脂肪肝70例,共计132例,占43%左右,数量相当惊人。
也许今后人们见面时会以对面的那个人因为没有脂肪肝症而感到惊奇。
不仅仅是城市,随着中国人物质生活水平的提高,广大的农民也正面临着脂肪肝症的侵扰。原因十分明确,原来农民每天的体力活动量非常大,属于“重体力劳动”者,即便是农村的妇女,每日的体力活动量也比城市男性的大许多。问题是农业机械化、农村个体经济的发展,使得广大农民从繁重的体力劳动中解放出来,而去从事体力活动量很低的轻体力劳动或脑力劳动。相反,农民的收入却在增加,食物摄入量越来越多,高热量食品比例也越来越大。正应了那句话:“没有受不了的苦,却有享不了的福。”结果是,脂肪肝也找到了农民的头上。
脂肪肝对人体的危害,首先是脂肪肝使脂类的代谢、运转、能量转化发生障碍,能量代谢紊乱,机体免疫功能大大下降,中度脂肪肝者可有食欲减退、消化不良、恶心、腹胀、腹泻等消化道症状,还可有出鼻血、牙龈出血,女性月经不调或闭经,男性性功能减退等症状。如果脂肪长期在肝内过度蓄积,肝脏血液供应、氧气供应及自身的代谢受到持续影响,就会造成大量肝细胞肿胀、炎症浸润及变形坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就会衍化为肝硬化。据国内资料统计,肝脏纤维化发生率约为25%,近8%的患者最后发展为肝硬化。一旦发生肝硬化,其预后与门脉性肝硬化相同,即预示着腹水、静脉曲张、消化道大出血。个别患者会发生脂肪栓塞,甚至出现急性重症肝炎或暴发性肝功能衰竭而危及生命。部分肝硬化患者会转化为肝癌。
运动是脂肪肝的克星
综上所述,现代人脂肪肝症发病率高的主体原因是吃得多、动得少。临床上常会遇到这种情况,肥胖病人减肥,脂肪肝随之减轻。脂肪肝患者治疗中,体重也跟着下降。说明肥胖程度与肝内脂肪的堆积成正比。脂肪肝是体内总脂肪的一部分。健康肝脏对脂肪正常的消化、吸收及转化功能,保持着我们体内脂肪的动态平衡,倘若肝脏功能受到损害,生理及代谢机能紊乱,满身的赘肉也就冒了出来。
由此可见,节食和运动减肥是现代人治疗和预防脂肪肝的根本办法。运动疗法是针对疾病的特点,选择不同体育锻炼手段或通过增加体育运动量来进行防病治病的方法,是综合治疗的重要组成部分,其重要性仅次于饮食治疗,最适合体重超标和伴存胰岛素抵抗的脂肪肝患者。体育锻炼不但使能量消耗增加,还可以减少因单纯低热量饮食造成蛋白丢失,迫使更多脂肪分解,并增强体质,降低血压、血脂、体重,控制血糖。
但并非所有的脂肪肝患者都适宜参加体育运动,如恶性营养不良、全身性消耗性疾病、胃肠外营养药物、酒精、毒物所致的脂肪肝合并肝功能不正常,肝硬化,妊娠脂肪肝等病患者,多应限制运动。对并存有严重并发症者,如糖尿病性肾病,严重心脑血管病、肝肾功能降低等病患者,则要禁忌运动疗法。这就要求并存肥胖者或脂肪肝者根据自身的条件,或在医生的指导下,在运动种类、运动强度、运动持续时间、运动实施的时间及实施的频率5项基本要素中制定适合自身的运动处方进行锻炼,同时,还要注意结合患者爱好,原有运动基础、肥胖度、体重、年龄等选择不同的有氧运动,将安全、有效、兴趣统一起来进行科学锻炼,达到消耗热量、降脂、减肥、改善胰岛素抵抗,增加体质和抵抗力的效果。